Síndrome do QT longo: sintomas e tratamentos

Síndrome do QT longo é uma doença cardíaca potencialmente fatal. Isso, felizmente rara condição congênita, está relacionado a um atraso na repolarização do coração após a despolarização. Os sintomas podem variar de desmaios de desfibrilação. Isso pode até causar a morte. Tratamento da síndrome do QT visa prevenir a arritmia de desenvolvimento e na terminação arritmia se já começou. Tratar a causa genética do problema ainda não é possível.

Ao examinar o traçado de ECG do coração de um certo número de secções são identificadas com as letras P, Q, R, S e T. O que é conhecido como o complexo QRS, por exemplo, refere-se ao período de despolarização ventricular. A onda T é onde ocorre a repolarização. Assim, o termo QT no síndroma de QT longo refere-se ao intervalo QT, que é o intervalo de despolarização ventricular ao ponto em que ocorre a repolarização. Na síndrome do QT longo é esse intervalo que é muito longo.

A causa subjacente da síndroma de QT longo é um problema genética que envolve uma mutação em um de vários genes diferentes. Estas mutações diferentes são identificados com etiquetas de LQT1 para LQT12 - No entanto, é também possível para a síndrome a ser o resultado de drogas também. O medicamento anti-arrítmico, amiadarone, pode causar isso. Outra causa de drogas é possível os anti-psicóticos, tais como haloperidol, por exemplo.

Os sintomas da síndrome do QT longo envolvem episódios de desmaio, particularmente em resposta ao exercício. Isto está relacionado com taquicardia ventricular, também conhecida como torsades de pointes, que envolve uma queda súbita de pressão arterial. No cenário de pior caso este vai passar a desfibrilação ventricular e morte súbita. Outras coisas que podem apontar para a síndrome do QT longo no diagnóstico são uma história familiar da doença, surdez congênita, e também aspectos técnicos do ECG que se encaixam no padrão da doença, tais como alternância da onda T, onde há variações na T de onda de batimento a batimento, por exemplo.

Não há tratamento para as mutações genéticas que causam a síndrome do QT longo ainda não é possível, mas a prevenção de arritmia e ao término de uma arritmia que já começou é possível. Esforços para a prevenção da arritmia podem envolver o uso de medicamentos, tais como agentes bloqueadores dos receptores beta, mais vulgarmente conhecida como bloqueadores beta, por exemplo. Cirurgia pode envolver a remoção da cadeia simpática cervical. Mas a implantação de um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) pode ser realizado, tanto para fins preventivos e para fins de terminação.