Método Tessys, Concepto, Historia, Indicación, Procedimiento quirúrgico, Ventajas, Desventajas, Estudios

El método Tessys es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para el tratamiento de hernias discales.

Concepto

Con el método Tessys, el cirujano extirpa las porciones hernia del disco mediante posterior acceso endoscópico lateral. Este método quirúrgico para hernias de disco espinal es especialmente suave para el paciente. Durante el procedimiento, el paciente se coloca ya sea en posición lateral o prono y anestésico local se administra, por lo general en combinación con sedación. El paciente permanece sensible y por lo general, la anestesia general no es necesaria. El cirujano extirpa el tejido del disco herniado a través de un tubo de acceso de sólo milímetros a través del foramen intervertebral. Con instrumentos especiales, el cirujano dilata progresivamente y con cuidado para acceder al disco sin interrumpir los músculos que rodean o tejido conjuntivo.

Historia

El método Tessys se desarrolló durante la década de 2000. En enero de 2011, más de 50 hospitales y centros de cirugía en Alemania están utilizando el método Tessys; todo el mundo aproximadamente 200 instalaciones quirúrgicas.

Indicación

El método Tessys es adecuado para la mayoría de prolapso de discos, independientemente de la posición anatómica. Otra indicación de la médula para el procedimiento Tessys sería síndrome de cauda equina, en un caso en el que los métodos conservadores de tratamiento, fracasaron para mejorar el dolor, o si los nervios están rodeados sólo afectada. Toda cirugía intervertebral requiere un análisis detallado previo con el paciente y las imágenes de diagnóstico como la resonancia magnética, tomografía computarizada y/o X-Ray. Realización de una discograma durante el procedimiento de cirugía proporciona una confirmación adicional de la anatomía de los pacientes y la posición del prolapso de disco.

Procedimiento quirúrgico

Para eliminar una hernia de disco, el método Tessys utiliza un camino lateral, transforaminal, endoscópicos acceso a través del foramen intervertebral. La cirugía dura aproximadamente 45 minutos. Durante el procedimiento, el paciente está ya sea en la posición lateral o prono. El acceso a la prolapso se consigue utilizando una técnica de alambre de guía de tres pasos: El cirujano dilata gradualmente a través del tejido blando, con la ayuda de la vigilancia radiográfica C-brazo y se extiende el foramen paso a paso, con poca o ninguna perturbación a la que rodea los músculos y los nervios. Utilizando Tessys través de punto de entrada naturalezas, también conocido como Kambins Triangle, preserva la estabilidad de la columna vertebral. El endoscopio incluye un canal de trabajo delgado para guiar los instrumentos a la anatomía. El cirujano conduce el endoscopio a través del tubo de trabajo, mientras que en la cirugía. La cámara emite imágenes y/o de vídeo del campo de operación a un monitor, mientras que el cirujano usa instrumentos quirúrgicos especiales para eliminar el material hernia de disco de forma segura, con precisión.

Ventajas

  • Acceso quirúrgico mínimamente invasivo: el riesgo de sangrado, infección y lesión del nervio se reducen
  • Menos dolor post-operatorio: ninguna herida o dolor muscular
  • Período de recuperación corto y rápido retorno al estilo de vida activo
  • No es necesario anestesia general: el riesgo de lesión del nervio o trombosis se reducen significativamente, menos estrés ciclo cardiaco
  • El alivio del dolor inmediato directamente después de que el procedimiento de cirugía en el 90% de los casos
  • Acceso directo al secuestro de la hernia de disco
  • Método de ahorro de costes debido a la menor duración de la estancia hospitalaria

Desventajas

  • Curva de aprendizaje en comparación con las técnicas de cirugía abierta
  • Costes de instrumental y tecnologías
  • Técnicamente exigente procedimiento quirúrgico

Estudios

Los estudios documentan las ventajas y el éxito de la cirugía de columna vertebral endoscópica mínimamente invasiva. La clínica de investigación de los EE.UU., "La Fundación Cleveland" de acuerdo en que el periodo de recuperación en los pacientes tratados con el método Tessys es acelerado por varias semanas o meses, en comparación con los pacientes tratados convencionalmente. Muchos otros estudios documentan una tasa de éxito de más del 93%.