Trastorno de la personalidad sádica, Definición de sadismo, La comorbilidad con otros trastornos de la personalidad, Patrones familiares/experiencias de la infancia y trastorno sádico de la personalidad, DSM-III-R criterios para trastorno de la personalidad sádica, Cancelación del DSM, Millones subtipos



Trastorno de la personalidad sádica es un diagnóstico de trastorno de la personalidad que implica el sadismo, que apareció sólo en un apéndice de la tercera edición revisada del Manual Diagnóstico y Estadístico de la Asociación Americana de Psiquiatría de los Trastornos Mentales. La versión actual del DSM no lo incluye, por lo que ya no se considera una categoría diagnóstica válida. El trastorno de personalidad diagnóstico no se especifique lo contrario puede ser utilizado en su lugar. Sin embargo, el trastorno es todavía estudió con fines de investigación.

El sadismo es un trastorno del comportamiento que se caracteriza por un comportamiento insensible, cruel, manipulador y degradante se expresa hacia los demás. Hasta la fecha, la causa exacta de sadismo no se conoce con claridad. Sin embargo, muchas teorías se han dado para explicar las posibles razones que subyacen al desarrollo de una personalidad sádica en un individuo.

Definición de sadismo

Sadismo implica la obtención de placer al ver a otras personas experimentan dolor o malestar. La teoría del proceso oponente explica la forma en que los individuos no sólo muestran, pero también toman placer en cometer actos sádicos. Las personas que poseen personalidades sádicas muestran un comportamiento cruel recurrente y la agresión. Sadismo también puede incluir el uso de la crueldad emocional, a propósito manipular a los demás a través del uso del miedo y la preocupación por la violencia.

Mientras que algunos individuos sádicos hacer placer aumento en la imposición de dolor y sufrimiento a los demás, el sadismo no siempre implica el uso de la agresión física o la violencia. Más a menudo, los individuos sádicos expresan comportamientos sociales agresivos y disfrutar de humillar a otros públicos con el fin de lograr una sensación de poder sobre ellos.

La comorbilidad con otros trastornos de la personalidad

Trastorno de la personalidad sádica se encuentra a menudo que se produzca al unísono con otros trastornos de la personalidad. De hecho, los estudios han encontrado que el trastorno sádico de la personalidad es el trastorno de la personalidad con el mayor nivel de comorbilidad con otros tipos de trastornos psicopatológicos. Sin embargo, el sadismo también se ha encontrado en pacientes que no presentan otras formas de trastornos psicopáticos. Un trastorno de la personalidad que se encuentra a menudo a ocurrir junto con el trastorno sádico de la personalidad es el trastorno de conducta. Además, los trastornos de personalidad antisocial y narcisista se encuentran a veces en personas con diagnóstico de trastorno de la personalidad sádica. Otros trastornos que también se encuentran a menudo la existencia de un trastorno de personalidad sádica incluyen el trastorno bipolar, trastornos de pánico, depresión, trastorno límite de la personalidad, el trastorno histriónico de la personalidad, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno de personalidad autodestructiva y el trastorno de personalidad pasivo-agresiva. Los estudios han encontrado otros tipos de enfermedades, tales como el alcoholismo, que tienen una alta tasa de comorbilidad con el trastorno de la personalidad sádica.

Debido a su alto grado de comorbilidad con otros trastornos, las investigaciones han tenido algún grado de dificultad para distinguir el trastorno sádico de la personalidad de otras formas de trastorno de la personalidad. Aunque el trastorno sádico de la personalidad en sí ya no está incluido en el DSM, en parte por esta razón, otros tipos de trastornos relacionados con el sadismo, como el sadismo sexual, todavía se encuentran en el DSM.

Patrones familiares/experiencias de la infancia y trastorno sádico de la personalidad

La mayoría de estas teorías comúnmente señalan el hecho de que el sadismo depende principalmente de la educación de un individuo. Aunque también se conocen los aspectos biológicos y medioambientales para contribuir al desarrollo de este trastorno del comportamiento, menos evidencia disponible acerca de los patrones hereditarios o causas genéticas.

Trastorno sádico de la personalidad se encuentra con más frecuencia en hombres que en mujeres. Además, los estudios han sugerido que hay patrones familiares en la presencia de tipos de personalidad sádico. En concreto, las personas con trastorno de la personalidad sádica menudo tienen familiares que tienen algún tipo de psicopatología también.

Experiencias desfavorables durante la niñez o en las primeras etapas del desarrollo sexual se considera que es uno de los principales factores que contribuyen en el desarrollo de una personalidad sádica en un individuo. También se ha observado que el sadismo o un sádico de la personalidad también pueden quedar desarrollado en un individuo a través de acondicionado. Por ejemplo, la conexión continua de un estímulo particular con el disfrute sexual o de la felicidad con la angustia de los demás puede provocar el sadismo o sadomasoquismo.

DSM-III-R criterios para trastorno de la personalidad sádica

 A) Un patrón general de trato cruel, degradante y agresivo comportamiento, a partir de la edad adulta, como se indica por la aparición repetida de al menos cuatro de los siguientes:

  • Ha utilizado la crueldad física o la violencia con el propósito de establecer el dominio en una relación
  • Humilla o degrada a las personas en la presencia de otros
  • Ha tratado o castigado a alguien bajo su control inusualmente áspero
  • Es divertido por, o se complace en el sufrimiento psicológico o físico de los demás
  • Ha mentido con el propósito de perjudicar o causar dolor a los demás
  • Obtiene otras personas a hacer lo que él o ella quiere por asustarlos
  • Restringe la autonomía de las personas con las que él o ella tiene estrecha relación
  • Está fascinado por la violencia, las armas, las artes marciales, lesiones o torturas
  •  B) El comportamiento en A no se ha dirigido hacia una sola persona y no ha sido únicamente con el propósito de la excitación sexual

    Cancelación del DSM

    Numerosos teóricos y clínicos presentaron trastorno de la personalidad sádica al DSM en 1987 y se colocó en el DSM-III-R como una manera de facilitar aún más el estudio sistemático y la investigación clínica. Fue propuesto para ser incluido por los adultos que poseen rasgos de personalidad sádica, pero no se está etiquetando, a pesar de que sus víctimas estaban siendo etiquetados con un trastorno de personalidad autodestructiva. Había muchas preocupaciones con respecto a la confusión sobre qué diagnósticos fueron aprobados para la práctica clínica y cuáles no. SPD fue retirada del DSM-IV porque ha habido tan pocos estudios de la misma, ya que no muchas personas han buscado tratamiento. En su mayor parte, SPD se encuentra en ciertos grupos de personas como los delincuentes sexuales y asesinos en serie, por lo que no se considera un diagnóstico útil. Teóricos como Theodore Millon querían generar un mayor estudio sobre el SPD lo propuso al Grupo de Trabajo de la personalidad Trastorno DSM-IV, quien lo rechazó. Dado que no se incluyó en el DSM-IV, se ha dicho que los modelos dimensionales de sadismo podría ser más apropiado que el SPD.

    El sadismo sexual que "provoca malestar clínicamente significativo o deterioro en las áreas sociales, ocupacionales, u otras importantes del funcionamiento" se encuentra todavía en el DSM-IV.

    Millones subtipos

    Theodore Millon identificado cuatro subtipos de sádicos. Cualquier sádico individuo puede presentar ninguno, uno o más de uno de los siguientes:

    Sádico explosivo

    Este tipo de personalidad sádica se caracteriza por ser impredecible violentos porque están decepcionados y/o frustrado con su vida. Cuando se sienten humillados o sin esperanza, pierden el control y buscan venganza por los malos tratos y desprecio a los que se sienten sometidos. Estos comportamientos violentos se manifiestan por medio de berrinches, ataques temibles a los demás, especialmente los miembros de la familia, y rabia incontrolable. En general, los sádicos explosivos repente se sienten amenazados en una situación determinada y otros choque con sus cambios bruscos. Sádicos explosivos no, "se mueven de una manera hosco y malhumorado" así que es imposible saber cuándo o qué va a activarlos. Mientras que la violencia que se libera es casi siempre dirigido a alguien, que sirve principalmente como una liberación emocional y una manera de salir todos los sentimientos que son la celebración dentro de sí mismos.

    Tyrannical Sádico

    Esta variedad de la personalidad sádica es uno de los más espantosa y cruel de los subtipos porque estos sádicos parecen disfrutar de la acción de los demás amenazante y brutal, obligando a sus víctimas a encogerse y se someten parece darles un especial sentido de satisfacción. Este subtipo de SPD es algo similar a la de la sádico explosivo, pero sádicos tiránicos son más metódico en sus acciones. Estos sádicos no están tratando de liberar su frustración por su propio beneficio emocional sádicos explosivos son, sino que están buscando a emplear la violencia como un instrumento utilizado intencionadamente para inspirar terror y la intimidación. Otra diferencia significativa entre sádicos explosivos y sádicos tiranos es que sádicos tiránicos escogen sus víctimas con mucho cuidado de asegurarse de que su elección no va a defenderse cuando son atacados. Sádicos tiránicos generalmente tienen inseguridades baja autoestima e interior que están tratando desesperadamente de ocultar al mundo, así que los demás abrumadoras que pueden sentirse superiores a las personas que los rodean.

    Hacer cumplir sádico

    Esta categoría de sádico a veces se puede encontrar entre los sargentos militares, decanos de universidades, supervisores penitenciarios, policías u otras funciones autorizadas, ya que están en una posición en la que sienten que deben ser los que controlan y castigar a las personas que han roto las reglas, regulaciones o las leyes. Aunque creen que están actuando por el interés común, hay motivos más profundos que eso. Estos sádicos generalmente buscan los infractores en su dominio de la autoridad, o en la sociedad en general, y el ejercicio de los castigos más severos que son capaces de dar a conocer el caso. Si sádicos hacer cumplir son empleados por la sociedad como, por ejemplo, la policía o los funcionarios de prisiones, sus acciones no son percibidos como injustos y tienen la libertad de largo alcance para dominar, victimizar o destruir a los demás a su antojo. Se supone que actúan de manera justa, pero sus personalidades no son capaces de poner límites a las emociones que impulsan su comportamiento sádico vicioso. Cuanto más estos sádicos dominar y castigar a los demás, más satisfacción y poder que ellos sienten. Su percepción de la justicia se refuerza y aumenta su ego. La satisfacción de los sádicos hacer cumplir obtiene de castigar a otras personas puede llegar a un estado de embriaguez en el que no pueden parar su comportamiento y perder su conciencia de la realidad en estas situaciones. En la mayoría de los casos esto no atrae atención negativa debido a que operen dentro de sus facultades legales para ejercer el poder y se comportan con total normalidad en situaciones cotidianas.

    Sádico Spineless

    Esta especie de sádico es completamente opuesto a los otros tres tipos, porque son profundamente inseguro y actuar como cobardes. Anticipan peligro real, proyectar sus fantasías hostiles y golpean primero, esperando así impedir su antagonista y preguntar después. Si bien estos sádicos tienen miedo de muchas cosas, cuando experimentan pánico se contrarrestan sus enemigos, haciendo lo que temen. Sádicos sin espinas utilizan hostilidad agresiva para enviar el mensaje a otros que les enviaban intimidados o temeroso. Esto les permite controlar sus sentimientos y ayudar a mostrar exactamente lo contrario de lo que realmente sienten. Su comportamiento puede ser descrito como contrafóbico, lo que les permite dominar sus miedos personales, pero sirve para desviar e impresionar al público por un falso sentido de confianza y seguridad en sí mismo. Sádicos sin espinas también buscan chivos expiatorios para conspirar contra, lo que les permite asalto las cosas exactas que existen dentro de sí mismos que quieren negar.