Neuronitis vestibular, Signos y síntomas, Causas, Diagnóstico, Tratamiento

Neuronitis vestibular, también llamada neuritis vestibular, puede ser paroxística, ataque único de vértigo, una serie de ataques, o una condición persistente que disminuye más de tres a seis semanas. Es un tipo de disfunción vestibular unilateral y puede estar asociada con náuseas, vómitos, y las infecciones de las vías respiratorias superiores anteriores. Por lo general no presenta síntomas auditivos, a diferencia de laberintitis. Neuronitis vestibular también puede estar asociada con nistagmo ojo. La causa no se entiende claramente, y el término "Neuronitis" es inexacta porque no hay evidencia de inflamación. El término generalmente se retiene debido a su uso común. Se parece ser causado por un desequilibrio de entrada neuronal entre los oídos internos derecho e izquierdo.

Signos y síntomas

El principal síntoma de neuronitis vestibular es el vértigo, que aparece de repente, a menudo con náuseas y vómitos. Esto puede ser agravada por el movimiento de la cabeza. El vértigo suele durar varios días o semanas. En casos raros puede tardar meses en desaparecer por completo. Neuronitis vestibular no conduce a la pérdida de la audición. Una indicación común es nistagmo horizontal con el ritmo rápido hacia el oído sano.

Causas

Algunos pacientes informan que tienen una infección respiratoria superior o una gripe antes de la aparición de los síntomas de la neuronitis vestibular, otros no tienen síntomas virales antes del ataque de vértigo.

Se cree que algunos casos de neuronitis vestibular que es causada por una infección del ganglio vestibular por el virus del herpes simple tipo 1. Sin embargo, la causa de esta enfermedad no se entiende completamente, y, de hecho, muchos virus diferentes puede ser capaz de infectar el nervio vestibular.

Isquemia aguda localizada de estas estructuras puede ser también una causa importante. Especialmente en niños, neuritis vestibular puede ser precedida por síntomas de un resfriado común. Sin embargo, el mecanismo causal sigue siendo incierto.

Diagnóstico

En gran parte, el proceso consiste en la determinación de que la totalidad de la situación puede explicarse por una lesión en uno o el otro nervio vestibular. No es posible en el examen clínico para estar absolutamente seguro de que los síntomas no son causados por el tronco cerebral o ictus cerebeloso, por lo que los errores son posibles. Sin embargo, esto sucede tan raramente que no es necesario para llevar a cabo exploraciones de MRI o similares muy a menudo. Los signos de neuritis vestibular incluyen nistagmo espontáneo e inestabilidad. Uno puede notar que la visión se altera o nervioso al mirar a un lado en particular. Esto generalmente significa que el oído del lado opuesto se ve afectada - que se llama la ley de Alexander y se debe a la asimetría mirada nistagmo evocado. De vez en cuando otras alteraciones oculares se producen como vertical, visión doble - desviación oblicua. Sin embargo, si los síntomas persisten más de un mes, vuelven a ocurrir periódicamente, o evolucionan con el tiempo, la prueba puede ser propuesto. En esta situación, se pedirá a casi todos los pacientes a someterse a una audiometría y una electronistagmografía. Un audiograma es una prueba de audición es necesario distinguir entre la neuritis vestibular y otros posibles diagnósticos, como la enfermedad y la migraña de Mnire. La prueba de ENG es esencial para documentar las respuestas reducidas características de movimiento de un oído. En los casos graves, neuritis vestibular puede convertirse en un problema de salud crónico que puede llevar al daño del nervio vestibular, que posteriormente puede dar lugar a complicaciones relacionadas con el equilibrio y el equilibrio que puede persistir durante meses o más. Si los síntomas no mejoran, terapia de rehabilitación vestibular se debe utilizar, que es una forma de terapia física que ayuda a trastornos de mareo y el equilibrio. Es muy eficaz en el alivio de los ataques a menudo debilitantes de vértigo y mareos constante sufrido por aquellos con neuritis vestibular, así como otros trastornos del oído interno y enfermedades.

Tratamiento

El tratamiento para neuronitis vestibular depende de la etiología de la disfunción. Sin embargo, los síntomas de vértigo pueden ser tratados en la misma forma que otras disfunciones vestibulares, tales como laberintitis, con la rehabilitación vestibular.

Fisioterapia

Aunque los tratamientos difieren de un paciente a otro, debido a la variabilidad de la gravedad de la enfermedad, los tratamientos habituales prescritas por los terapeutas físicos incluyen combinaciones de cabeza y los movimientos oculares, cambios posturales y ejercicios para caminar. Específicamente, los ejercicios que se pueden recetar abarcan ojos mantenimiento obsesionados con un objetivo específico mientras se mueve la cabeza, moviendo la cabeza de derecha a izquierda a los dos objetivos a una distancia considerable distancia, a pie, manteniendo ojos fijos en un objetivo específico, y caminar mientras se mantiene los ojos fijos en un objetivo específico al tiempo que girar la cabeza en diferentes direcciones. La función principal de la repetición de una combinación de los movimientos de la cabeza y de los ojos, cambios posturales y caminar es que a través de esta repetición, los cambios compensatorios para las disfunciones derivadas de las estructuras vestibulares periféricas pueden ser promovidos en el sistema vestibular central.