Miconazol, Indicaciones, Efectos secundarios, Las marcas y formulaciones, El uso no aprobado, Propiedades físicas

El miconazol es un agente antifúngico imidazol, desarrollado por Janssen Pharmaceutica, comúnmente se aplica tópicamente a la piel o a las membranas mucosas para curar las infecciones por hongos. Su acción consiste en la inhibición de la síntesis de ergosterol, un componente fundamental de las membranas celulares de los hongos. También se puede utilizar contra ciertas especies de Leishmania protozoos que son un tipo de parásito unicelular que también contienen ergosterol en sus membranas celulares. Además de sus acciones antifúngicos y antiparasitarios, también tiene algunas propiedades antibacterianas limitados. Se comercializa en varias formulaciones con distintos nombres de marca.

Miconazol también se utiliza en el desarrollo de la película Ektachrome en el aclarado final del proceso de Kodak E-6 y similares proceso Fuji CR-56, en sustitución de formaldehído. Fuji Hunt también incluye miconazol como aditivo de enjuague final en su formulación de la C-41RA rápida negativa de color proceso de revelado de acceso.

Indicaciones

El miconazol se utiliza principalmente externamente para el tratamiento de pie de atleta, tiña y la tiña inguinal. Aplicación interna se utiliza para la candidiasis oral o vaginal. El gel oral también puede ser utilizado para el trastorno de labio queilitis angular.

En el Reino Unido el miconazol se puede utilizar para tratar la candidiasis oral neonatal, mientras que la nistatina alternativa sólo está disponible para los pacientes mayores de un mes, pero las interacciones entre medicamentos son posibles.

Efectos secundarios

A diferencia de nistatina, miconazol algunos se absorbe por el tracto intestinal cuando se usa por vía oral, lo que puede dar lugar a interacciones de drogas.

Las interacciones son posibles con anticoagulantes, fenitoína, terbinafina, algunos antipsicóticos atípicos más nuevos, ciclosporina y algunas estatinas se usan para tratar la hipercolesterolemia.

Las marcas y formulaciones

Tratamiento oral:

  • Gel oral 24 mg/ml
  • Oravig 50 mg comprimido bucal una vez al día:

En 2010, la Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU. aprobó Oravig comprimidos bucales una vez al día para el tratamiento local de la candidiasis orofaríngea, más comúnmente conocida como candidiasis, en adultos y niños de 16 años o más. Oravig es la única formulación local, oral o prescripción de miconazol aprobado para este uso en los EE.UU.

Tratamiento de la piel externa:

  • Crema tópica: 2%.
  • Combinación: Hidrocortisona/miconazol crema con 1% y 2%, respectivamente
  • Polvos: 2% de polvo de clorhidrato de clorhexidina

Tratamiento vaginal:

  • Los pesarios: 200 mg o 100 mg
  • Crema vaginal: 2%, 4%
  • Combinación: 2% de crema, ya sea con 100 mg o 200 mg.

El uso no aprobado

Miconazol recientemente ha ganado cierta popularidad como una ayuda para el crecimiento del cabello, aunque hay poca evidencia de su eficacia. La aplicación tópica de ketoconazol, un medicamento similar, se ha demostrado que aumenta el crecimiento del cabello. Sin embargo, la administración oral de ketoconazol también se ha demostrado para reducir el crecimiento del cabello en los casos de hirsutismo.

Propiedades físicas

Las solubilidades de polvo de nitrato de miconazol son 0,03% en agua 0,76% en etanol y hasta 4% en ácido acético.