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La polidactilia o polidactilismo, también conocido como hyperdactyly, es una anomalía física congénita en los seres humanos, los perros y gatos que tienen dedos supernumerarios o de los pies. La polidactilia es lo contrario de oligodactilia.

Presentación

El dedo adicional es generalmente un pequeño pedazo de tejido blando que se puede quitar. De vez en cuando que contiene hueso sin articulaciones; rara vez, puede ser un completo, funcionando dígitos. El dedo adicional es más común en el lado cubital de la mano, menos común en el lado radial, y muy rara vez en los tres dígitos centrales. Estos son conocidos respectivamente como polidactilia postaxial, preaxial y central. El dedo adicional es más un tenedor anormal en un dígito existente, o en raras ocasiones puede originarse en la muñeca como un dígito lo normal hace. El poseedor del récord mundial de mayor número de dígitos es Akshat Saxena de Uttar Pradesh, India. Nació en 2010 con 7 dedos en cada mano y 10 dedos en cada pie, para un total de 34 dígitos.

La incidencia de las deformidades congénitas en recién nacidos es de aproximadamente 2%, y 10% de estas deformidades implica la extremidad superior. Las anomalías congénitas de la extremidad se pueden clasificar en siete categorías, propuesto por Frantz y ORahilly y modificado por Swanson, basado en el fracaso embrionario causando la presentación clínica. Estas categorías son la insuficiencia de la formación de las partes, la falta de diferenciación, reproducción, crecimiento excesivo, la maleza, el síndrome de la banda de constricción congénitas y anomalías esqueléticas generalizadas. La polidactilia pertenece a la categoría de la duplicación. En los seres humanos esta condición puede presentarse en una o ambas manos. El dedo adicional puede ser una pequeña pieza de tejido blando que se puede quitar, pero también puede contener hueso sin articulaciones o puede ser un completo, funcionando dígitos. Debido a que existe una asociación entre la polidactilia y varios síndromes, los niños con una deformidad congénita de extremidad superior deben ser examinados por un genetista para otras anomalías congénitas. Del mismo modo, si el síndrome se sospecha o más de dos o tres generaciones de la familia se ven afectados. La investigación ha demostrado que la mayoría de las anomalías congénitas se producen durante el período de 4 semanas de desarrollo embrionario de las extremidades rápida. La polidactilia se ha asociado con 39 mutaciones genéticas. Más loci específicos y mecanismos genéticos responsables de trastornos de duplicaciones se definirán con el tiempo, a medida que continúa la investigación molecular. La polidactilia se puede dividir en tres tipos principales, que se describen a continuación.

Tipos de polidactilia

Cubital o polidactilia postaxial

Esta es la situación más común, en la que el dedo adicional es en el lado cubital de la mano, por lo tanto el lado del dedo meñique. Esto también puede ser llamado polidactilia postaxial. Se puede manifestar muy sutil, por ejemplo, sólo un nubbin en el lado cubital del dedo meñique, o muy distintos como un dedo completamente desarrollado. Más comúnmente, el dedo adicional es rudimentaria, que consiste en una falange final con un clavo, y conectado a la mano con una pequeña piel pedículo. Sobre todo un haz neurovascular puede ser identificado, sin tendones presentes en el dedo adicional. En el caso de un dedo de más plenamente desarrollado, la duplicación por lo general se presenta en el nivel de la articulación metacarpopharyngeal. Una triplicación del dedo meñique es muy raro. Polidactilia cubital se produce diez veces más a menudo en grupos étnicos negroides y es más común en las poblaciones africanas. La incidencia en la raza blanca se reporta como 1 en 1339 nacidos vivos, en comparación con 1 de cada 143 nacidos vivos en los africanos y los afroamericanos. Además, en los pacientes con ascendencia africana cubital polidactilia ocurre mayormente aislado, mientras que la presentación en la raza blanca a menudo se asocia con un síndrome. En casi el 14% de todos los pacientes, este tipo de polidactilia es hereditaria. Por lo general, transmite de manera autosómica dominante con expresión variable y penetrancia incompleta. Es genéticamente heterogénea, lo que significa que las mutaciones en diferentes genes pueden ser la causa. Cuando se pediculado el dígito extra que puede ser muy móvil, sin embargo, las lesiones son raras y no se han reportado hasta el momento, pero son conocidos por algunos especialistas médicos de la experiencia personal. Polidactilia cubital es a menudo parte de un síndrome.

Polidactilia radial o preaxial

Esta es una situación menos común, que afecta a la parte de la mano hacia el pulgar. Polidactilia radial se refiere a la presencia de un dedo adicional en el lado radial de la mano. Es más frecuente en poblaciones de Asia y es el segundo trastorno más común congénitas de la mano. La incidencia de polidactilia radial se informó como 1 de cada 3000 nacimientos vivos. Las características clínicas de polidactilia radial dependerá de la extensión de la duplicación. Polidactilia radial varía de una etiqueta de piel radial apenas visible para completar la duplicación. Polidactilia pulgar apenas varía de ampliación visible de la falange distal a la duplicación completa del pulgar incluyendo el primer metacarpiano. Polidactilia radial se asocia con frecuencia con varios síndromes.

Polidactilia central

Esta es una situación muy rara, en la que el dedo adicional es en el anillo, medio o el dedo índice. De estos dedos, el dedo índice es más frecuentemente afectada, mientras que el dedo anular rara vez se ve afectado. Este tipo de polidactilia puede estar asociado con la sindactilia, mano fisurada y varios síndromes. Polisindactilia presenta diversos grados de sindactilia que afectan a los dedos tercero y cuarto.

Clasificación

La clasificación se realiza mediante el uso de imágenes de rayos X para ver las estructuras óseas

Polidactilia cubital

La clasificación de polidactilia cubital existe de dos o tres tipos. La clasificación de dos etapas de acuerdo con Temtamy y McKusick implica tipo A y B. En el tipo A no es un dedo meñique adicional en la articulación metacarpofalángica, o más proximal que incluye la articulación carpometacarpiana. El dedo meñique puede ser hipoplásico o totalmente desarrollada. Tipo B varía de un Nubbin a una, no funcional pequeña parte dedo de más en un pedicle.Sometimes que pueden ser de una radiación. De acuerdo con la clasificación de tipo tres, tipo I incluye prominencias o pequeños dedos flotantes, tipo II incluye duplicaciones en el MCF, y el tipo III incluye la duplicación de todo el ray.

Polidactilia Radial

La clasificación Wassel es la clasificación más ampliamente utilizada de la polidactilia radial Se basa en el nivel más proximal de la duplicación del esqueleto:

  • Tipo 1: falange distal
  • Tipo 2: articulación
  • Tipo 3: falange proximal
  • Tipo 4: Junta metacarpophanlangeal
  • Tipo 5: falange metacarpiano
  • Tipo 6: articulación carpometacarpiana
  • Tipo 7: pulgar trifalángico

El tipo más común es Wassel 4 seguido por Wassel Wassel 2 y 6.

Polidactilia central

La clasificación de polidactilia central se basa en la medida de la duplicación y consiste en los siguientes tres tipos: Tipo I: un centro de duplicación, no unidos a la dedo adyacente por inserciones óseas o ligamentoso. Con frecuencia no consiste en los huesos, articulaciones, cartílagos y tendones. Tipo IIA: una duplicación nonsyndactylous de un dígito o parte de un dígito con componentes normales y se articula con un metacarpiano o falange amplia o bífida. Tipo II B: una duplicación syndactylous de un dígito o parte de un dígito con componentes normales y se articula con un metacarpiano o falange amplia o bífida. Tipo III: una duplicación digital completo, que tiene un metacarpiano bien formada duplicado.

Síndromes asociados

La polidactilia se puede producir por sí mismo, o más comúnmente, como una característica de un síndrome de anomalías congénitas. Cuando se produce por sí mismo, que está asociado con mutaciones autosómicas dominantes en los genes individuales, es decir, no es un rasgo multifactorial. Pero mutación en una variedad de genes puede dar lugar a la polidactilia. Normalmente, el gen mutado está involucrado en los patrones de desarrollo, y un síndrome de anomalías congénitas resultados, de los que la polidactilia es una característica o dos.

Los tipos incluyen:

En este momento, 97 síndromes genéticos se han asociado con diferentes tipos de polidactilia.

Polidactilia cubital

Polidactilia cubital es a menudo bilateral y asociado con la sindactilia y polidactilia de los pies. Esto puede ser una polidactilia simple o compleja. Polidactilia cubital se produce como una condición congénita aislado, pero también puede ser parte de un síndrome. Los síndromes que cursan con polidactilia cubital son: síndrome cefalopolisindactilia Greig, el síndrome de Meckel, Ellis-van Creveld Síndrome de Down, síndrome de McKusick-Kaufman, síndrome de Down, el síndrome de Bardet-Biedl, síndrome de Smith-Lemli-Opitz

Polidactilia Radial

Tipo VII de polidactilia radial está asociado con varios síndromes: síndrome de Holt-Oram, anemia de Fanconi: anemia aplásica a la edad de 6, síndrome de Townes-Brocks, Greig cefalopolisindactilia: también ocurre con polidactilia cubital.

Polidactilia central

Los síndromes asociados con polidactilia central son: síndrome de Bardet-Biedl, síndrome de Meckel, síndrome de Pallister-Hall, síndrome de Legius, síndrome de Holt-Oram, también, el centro de polidactilia puede estar asociado con la sindactilia y mano fisurada.

Otros síndromes como polidactilia acrocalloso incluyen el síndrome, el síndrome de nevo de células basales, el síndrome Biemond, Ectrodactilia-displasias ectodérmicas labio-leporino/paladar síndrome, espejo de mano la deformidad, el síndrome de Mohr, síndrome oral-facial-digital, el síndrome de Rubinstein-Taybi, Short rib polidactilia, y la asociación de Vater. También puede ocurrir con un pulgar trifalángico.

Tratamiento

Polidactilia cubital

Polidactilia cubital generalmente no interfiere con la función de la mano, pero por razones sociales puede ser tratada de forma operativa.

 Escriba una polidactilia cubital

El tratamiento de tipo A polidactilia cubital es complejo ya que su objetivo es eliminar el accesorio de dígitos, manteniendo un dedo meñique funcional estable. Cuando la falange proximal duplicado se articula con una amplia cabeza del metacarpiano común, se debe considerar el ligamento colateral cubital. En los casos con una articulación común o debe ser preservado sexto metacarpiano del músculo ejecutar el secuestro del dedo meñique. En pacientes con una articulación metacarpiana común se hace una incisión elíptica en la base del dígito de post-axial. Esta incisión puede extenderse proximalmente para exponer adecuadamente el abductor. El ligamento colateral cubital y las inserciones del abductor entonces se elevan con un manguito de periostio. El extensor duplicado y los tendones flexores de la cubital dígitos se seccionan y después de que el dígito es amputada en su articulación con el metacarpiano. Si la superficie articular es amplia metacarpiano puede afeitar. Por fin, el ligamento colateral y abductor del meñique se reinsertan en la base de la falange proximal conservado y un alambre se coloca entonces a través de la articulación reconstruida. En los pacientes con un metacarpiano duplicado, el dígito accesorio es amputada de una manera ray estándar con transferencia del abductor del meñique al dedo pequeño retenido.

 Tipo B cubital polidactilia

En esta situación hay una ausencia de estructuras óseas y ligamentosas. La técnica quirúrgica es análoga a la polidactilia radial, en la que el nivel de duplicación y componentes anatómicos debe guiar el tratamiento quirúrgico. El pediculado cubital dedo adicional puede ser eliminado por la ligadura de sutura para diseñar el puente piel del niño recién nacido. Esto puede ser más fácil que una escisión del dedo adicional cuando el niño tiene entre 6 y 12 meses de edad. Ligadura ocluye el aporte vascular al dígito duplicado, resultando en gangrena seca y posterior autoamputación. Esto se debe realizar con la consideración de la presencia de un haz neurovascular, incluso en muy pequeños puentes de piel. Cuando se realiza la ligadura de forma inapropiada puede dar una nubbin residual. También, un neuroma se puede desarrollar en la zona de la cicatriz. Una escisión puede prevenir el desarrollo de un Nubbin residual y la sensibilidad debido a un neuroma. Para los niños con diabetes tipo cubital polidactilia B el tratamiento recomendado es la ligadura en la sala de neonatología. Los estudios han demostrado que la escisión del dedo adicional en el vivero neonatal es un procedimiento seguro y sencillo, con un buen resultado clínico y cosmético.

Polidactilia Radial

Debido a que ninguno de los dos componentes del pulgar es normal, la decisión debe ser tomada en la combinación de los elementos para crear el mejor dígitos compuesta. En lugar de la amputación del pulgar más hipoplásico, es necesaria preservación de la piel, las uñas, los ligamentos colaterales y tendones para aumentar el pulgar residual. La cirugía se recomienda en el primer año o de la vida, generalmente entre 9 y 15 meses de edad.

Las opciones quirúrgicas dependen del tipo de polidactilia.

 Procedimiento Bilhaut-Cloquet

Este tipo de procedimiento se recomienda para los tipos 1 y 2 Wassel por algunos cirujanos congénitas de la mano. La técnica contiene una resección en cuña de material compuesto de la central de hueso y de tejidos blandos. Esto se logrará con el enfoque del tejido lateral de cada pulgar. El objetivo es lograr un pulgar normal, lo que se refiere al tamaño, que es posible. Si la anchura de la cama de la uña es mayor que 70% del pulgar contralateral, que se puede dividir. A continuación, el lecho de la uña será reparado con precisión.

 Ablación con la reconstrucción del ligamento colateral

Este tipo de procedimiento se utiliza para todo tipo Wassel de polidactilia y es la técnica más utilizada. Se recomienda en todos los casos de duplicación del pulgar con un pulgar hipoplásico, menos funcional. De lo contrario, se podría considerar la Bilhaut-Cloquet. El pulgar cubital se conserva preferentemente, ya que es el más desarrollado en la mayoría de los casos.

Al desmontar el ligamento colateral radial de distal a proximal, una manga de periostio puede ser preservada. De esta manera, la banda colateral radial del dígito radial, funcionará como el ausente ligamento colateral radial del pulgar cubital conservado.

La elevación de la APB y FPB se lleva a cabo en Wassel duplicación tipo 4; esto se puede lograr a través del periostio o por separado. A medida que los tendones se insertan proximalmente, la elevación se realiza proximal demasiado para reequilibrar potencialmente el pulgar cubital. Después de que se amputó el pulgar radial, los elementos cubitales están centralizados y se fijaron con una aguja de Kirschner. En la mayoría de los casos, es necesaria una osteotomía longitudinal y sagital para centralizar las partes óseas del pulgar cubital. Si bien se conservó la de los tejidos blandos del pulgar radial, ahora se une a la parte radial del pulgar cubital junto con el manguito perióstica. La APB y FPB del pulgar radial separada por ablación se unen a la falange distal para más estabilidad. Si es necesario, el extensor largo del pulgar y flexor largo del pulgar se vuelven a unir para centralizar su curso.

En Wassel tipo 5 y 6 el músculo del pulgar oponente del debe ser transferido a la cubital metacarpiano. Tejido suave con la reconstrucción del ligamento colateral se utiliza para evitar cualquier deformidad angular en el pulgar conservado. Centralización del tendón también se usa para la corrección. Sin embargo, los casos con deformidades óseas pueden ocurrir. Para lograr una alineación, osteotomías son necesarios para hacer. Esta operación puede necesitar injerto óseo, que se obtiene de la pulgar amputado.

 El procedimiento plastia superior

Este tipo está indicada cuando un pulgar es más grande proximal y el otro pulgar tiene un componente distal más grande. El objetivo es crear un pulgar funcional mediante la combinación de componentes menos-hipoplásicos. El procedimiento plastia superior rara vez se emplea en el tratamiento de la duplicación del pulgar congénita. Es podría ser necesaria para este tipo de Wassel 4, 5, 6.

A nivel de la falange proximal-media, o media-metacarpiano, el componente distal se transfiere al componente proximal. Los tendones del componente distal se conservan como se amputa el resto del componente distal. El haz neurovascular que suministra el componente distal está reservado y se transfiere proximalmente.

Polidactilia central

Osteotomía temprana y reconstrucción de ligamentos se debe hacer para prevenir las deformidades, como las deformidades angulares de crecimiento.

El tratamiento quirúrgico de la polidactilia central es muy variable. Después de la cirugía de la mano debe ser funcional y estable, sino también estéticamente agradable. Esto requiere intraoperatoria la creatividad y la flexibilidad. El cirujano también debe considerar si es preferible a la intervención quirúrgica retención de un dígito supranumerarias completamente funcional. En contraste, una funcional, la mano de cuatro dedos logrado a través de la amputación rayos puede ser preferible a una mano de cinco dedos con un dedo reconstruida deformada o rígida.

Los casos de polisindactilia son abordados a través de una norma contraria zig-zag incisión. La incisión se ve favorecida hacia el dígito accesorio, preservando piel extra para el cierre posterior. Dependiendo del nivel y el alcance de la duplicación, la tendones flexores y extensores pueden requerir centralización o reequilibrio. Además, los ligamentos colaterales deben ser conservados o reconstruidos. Superficies articulares ancha debería reducirse y osteotomías de cuña falanges pueden ser requeridos para proporcionar una alineación axial. La atención también se debe dar para reconstruir el ligamento intermetacarpiano. Por otra parte, se debe tener en cuenta la disposición de espacio web adecuada del tejido blando.

Resultados y complicaciones

Polidactilia cubital

 Escriba una polidactilia cubital

No hay estudios de resultados sustanciales con respecto a la función de estas manos después de la intervención quirúrgica. Esto es causado principalmente por el hecho de que hay una función generalmente normal de estas manos en pacientes después de la ablación con la reconstrucción del ligamento colateral. En un estudio en 27 pacientes sometidos a la extirpación quirúrgica de Tipo A polidactilia cubital, sólo una complicación se observó en la forma de una infección Sin embargo, no hay investigadores han revisado objetivamente rango funcional de movimiento o la estabilidad articular.

 Tipo B cubital polidactilia

En un estudio sobre 21 pacientes con el tipo B cubital polidactilia tratados con ligadura de sutura se encontró que la cifra se duplica generalmente amputada en un promedio de 10 días y no se reportaron complicaciones de infección o hemorragia. En un amplio estudio sobre 105 pacientes tratados con ligadura de sutura se informó de una tasa global de complicaciones del 23,5%, citando una oferta residual o un golpe inaceptable en 16%, la infección en el 6%, y el sangrado en el 1% de los pacientes. En general, la ligadura de sutura es seguro y eficaz cuando se aplica a los casos apropiados de Tipo B polidactilia en los que no hay estructuras ligamentosas u ósea sustanciales están presentes dentro del pedículo. Los padres deben ser educados en cuanto a la progresión de la necrosis, y que la revisión de tejido residual o la cicatriz puede ser necesaria cuando el niño tiene 6 meses de edad o más.

Polidactilia Radial

 Procedimiento Bilhaut

Ventajas: Al combinar dos pulgares hipoplásicos un tamaño suficiente pulgar se adquiere. Además, las articulaciones interfalángicas y MCP son muy estables ya que los ligamentos colaterales no sean violados durante la reconstrucción. Desventajas: violación durante la reconstrucción puede llevar a la detención del crecimiento o el crecimiento asimétrico. Nail deformidad también puede ocurrir después de la reconstrucción. A pesar de la articulación son estables, la restricción de inflexión puede ser posible. La flexión de la IP medio en un pulgar reconstruida es de 55 grados menos que el pulgar contralateral. MCP flexión promedio de 55 grados en los pulgares reconstruidas, en comparación con 75 grados en el pulgar contralateral.

 Ablación con la reconstrucción del ligamento colateral

Ventajas: Las articulaciones reconstruidas tienden a mantenerse flexible. Además, se conserva el lecho de la uña y la fisis, esto aumenta la prevención de las deformidades del clavo a través del tiempo. Desventajas: Aunque los cirujanos tratan de obtener un pulgar estable de tamaño apropiado, la inestabilidad de la IP y MCP conjunta se puede producir, así como una falta de coincidencia tamaño. Thumbs se definen como inaceptable si la desviación conjunta IP supera los 15 grados, la desviación articulación metacarpofalángica supera los 30 grados, y el tamaño del pulgar es inapropiado en base a la evaluación de los examinadores. También, tamaño del pulgar de un tercio mayor o menor que el pulgar contralateral se define como inaceptable.

 Procedimiento plastia on-top

No existen estudios de resultados quirúrgicos para evaluar la función de los pulgares reconstrucción después de una plastia en la parte superior.

Polidactilia central

Pocos estudios de resultados clínicos existen con respecto al tratamiento de polidactilia central. Tada y colegas en cuenta que la corrección quirúrgica satisfactoria de polidactilia central es difícil de conseguir y que los resultados son en general pobres. En el estudio tadas, se revisaron 12 pacientes. Todos los pacientes que requieren procedimientos quirúrgicos secundarios para tratar contracturas en flexión y desviación angular en el nivel de articulación interfalángica. Sin embargo, varios factores principales contribuyen a la complejidad de la reconstrucción polidactilia central. Hipoplásicos articulaciones y los tejidos blandos que predisponen el dedo reconstruida a contractura de la articulación, y deformidades angulares, así como anomalías del tendón de complejos, son a menudo difíciles de resolver. Por lo tanto, el tratamiento es totalmente dependiente de la componentes anatómica presente, el grado de sindactilia, y la función del dedo duplicado.

Epidemiología

La enfermedad tiene una incidencia de 1 de cada 500 nacidos vivos. Polidactilia mano postaxial es un trastorno común aislado en niños negros africanos, y se sospecha de transmisión autosómica dominante. Polidactilia postaxial es más frecuente en los negros que en los blancos y es más frecuente en los niños varones. Por el contrario, polidactilia postaxial visto en niños blancos es generalmente sindrómico y se asocia con una transmisión autosómica recesiva. Un estudio de Finley et al. datos combinados de Condado de Jefferson, Alabama, Estados Unidos y el condado de Uppsala, Suecia. Este estudio mostró incidencia de todos los tipos de polidactilia a ser 2,3 por 1.000 en hombres blancos, 0,6 por 1.000 en mujeres de raza blanca, 13,5 por 1.000 en hombres de raza negra, y 11,1 por 1.000 en mujeres de raza negra.

Sociedad y cultura

Las personas con polidactilia

  • Gemma Arterton, una actriz que ha protagonizado en Prince of Persia y Quantum of Solace, nació con un dedo de más en cada mano. Se eliminaron los vestigios dígitos cuando era un niño.
  • Ana Bolena, ex reina de Inglaterra, se rumorea que tiene seis dedos en una mano. Sin embargo, teniendo en cuenta que este rumor surgió por primera vez en la década de 1580 a partir de un disidente católico, es poco probable que sea cierto.
  • Antonio Alfonseca, jugador profesional de béisbol conocido como "El Pulpo" - español para "el pulpo" en lo que respecta a su dedo de más
  • Hampton Hawes, pianista de jazz, nació con seis dedos en cada mano.
  • Henry II el Piadoso
  • Robert Chambers, presunto autor de Vestigios de la Historia Natural de la Creación, y su hermano William: seis dígitos cada extremidad
  • Kamani Hubbard, un niño nacido con un raro caso de polidactilia con ambos en pleno funcionamiento 12 dedos y 12 dedos de los pies
  • Varalakshmi V, una chica de Bangalore con ocho dedos en cada mano y entre cuatro y cinco dedos extra en cada pie
  • Hrithik Roshan, un actor de Bollywood nació con un dedo supernumerario de la mano derecha
  • Nayanthara, una actriz india, con un dedo rudimentario en su mano izquierda
  • Garfield Sobers, West jugador de cricket indio, tenía un dedo de más en cada mano que sacó a sí mismo en la infancia ", con la ayuda de catgut y un cuchillo afilado"
  • Danny García, el campeón de boxeo, tiene 6 dedos en su pie derecho.
  • Tercera esposa Jiang Qing de Mao Tse-tung al parecer tenía seis dedos en el pie derecho.
  • Drew Carey, actor y comediante, tiene seis dedos en el pie derecho, según su autobiografía.
  • Yoandri Hernández Garrido, alias "Veinticuatro", tiene seis dedos completamente formados en ambas manos y seis dedos perfectos en cada pie.

Personajes de ficción y polidactilia

  • La princesa prometida es una película de comedia de aventuras en la que el visir conde Tyrone Rugen, interpretado por Christopher Guest, es conocido como el 'hombre de seis dedos', que tiene seis dígitos en su mano derecha.
  • Adiós a mi concubina es una película china en la que una madre le dice a su hijo no va a ser aceptado en compañía de desempeño de un niño debido a su dedo supernumerario. Ella tiene el dedo de más cortado como resultado.
  • El Manual del contorsionista de Craig Clevenger es sobre la vida de John Dolan Vincent, un falsificador drogadicta que nació con un dedo extra en la mano izquierda.
  • El silencio de los corderos por Thomas Harris presenta el personaje de Hannibal Lecter que tiene un dedo medio duplicado de su mano izquierda. Esta anomalía física nunca fue retratado en la adaptación cinematográfica.
  • Umineko: cuando lloran es un misterio de asesinato serie japonesa dojin suave novela visual en el que uno de los personajes, Kinzo Ushiromiya, de repente desapareció. Un cadáver quemado empalada fue encontrado más tarde en la sala de calderas y más tarde se identificó como él cuando la familia se miró los pies. Battler, uno de sus nietos, se mostró sorprendido por la presencia de un dedo extra en el pie. Genji entonces le dijo que Kinzo nació con polidactilia.
  • Gattaca es una película de ciencia ficción sobre un mundo que los niños potenciales se seleccionan a través del diagnóstico genético preimplantacional para asegurarse de que poseen los mejores rasgos hereditarios de sus padres. A Schubert Impromptu fue alterada por lo que sólo puede ser jugado por uno con seis dígitos en cada mano.
  • Los Chrysalids de John Wyndham es una novela de ciencia ficción sobre un mundo post-apocalíptico donde la invariancia genética ha sido elevado al principio religioso más alto, y los seres humanos, incluso con mutaciones menores son considerados "blasfemias" y la obra del Diablo. Uno de los personajes principales, una joven llamada Sophie, mantiene en secreto el hecho de que ella tiene seis dedos en cada pie.
  • Monk cuenta detective Adrian Monk, que perdió a su amada esposa de un coche bomba. Monk pasa gran parte de la carrera de la serie en busca de un hombre de seis dedos que estuvo involucrado en el atentado.
  • Shigurui es un manga escrito por Norio Nanjo con una adaptación animada de televisión. Kogan Iwamoto, Gran Maestro del Dojo Kogan-Ryuu tiene seis dedos en su mano derecha. Su técnica de "Nagare Boshi" es conocido y temido por muchos Samurai.
  • "Adventure Time" es una historieta escrita por Pendelton Ward. Uno de los personajes, un antiguo héroe llamado Billy, tiene 6 dedos en cada mano.
  • Un gigante se describe en la Biblia de la ciudad filistea de Gat, en II Samuel 21:20.

Otros animales

Los gatos normalmente tienen cinco dedos en las patas delanteras y cuatro en la parte posterior. Gatos polidactilia tienen más, y esto es una condición moderadamente común, especialmente en ciertas poblaciones de gatos.

La polidactilia es una característica común en varias razas de pollo patrimonio, incluyendo Silkies.

Un número de mutaciones del gen LMBR1, en los perros, los humanos y ratones, puede causar polidactilia. Los perros, como otros cánidos, por lo general tienen cuatro garras en sus patas traseras, un quinto a menudo se llama un espolón y se encuentra especialmente en ciertas razas de perros, incluyendo el Lundehund noruego y montaña de los Pirineos.

La polidactilia es común en los primeros tetrápodos, el número de dígitos de sedimentación de las cinco comunes en cada pie en amniotas y cuatro a la mano y cinco a los pies de los anfibios a principios del Carbonífero, ver polidactilia en los primeros tetrápodos