Clonorchis sinensis, Ciclo vital, Efectos sobre la salud humana

Clonorchis sinensis, la duela hepática china, es la fasciola hepática humana en la clase Trematoda, Platyhelminthes Filo. Este parásito vive en el hígado de los humanos, y se encuentra principalmente en la vía biliar y la vesícula biliar, se alimentan de la bilis. Estos animales, que se cree que son el tercer gusano parásito más frecuente en el mundo, son endémicas de Japón, China, Taiwán y el sudeste de Asia, que actualmente infecta a unos 30 millones los seres humanos.

Ciclo vital

El huevo de un sinensis Clonorchis, que contiene el miracidio que se desarrolla en la forma adulta, flota en agua dulce hasta que es comido por un caracol.

En primer huésped intermediario

Caracol de agua dulce Parafossarulus manchouricus - sinónimo: Parafossarulus striatulus, a menudo sirve como un primer hospedador intermediario para Clonorchis sinensis en China, Japón, Corea y Rusia.

Otros caracoles huéspedes incluyen:

  • Bitinia longicornis - sinónimo: Alocinma longicornis - en China
  • Bitinia fuchsiana - en China
  • Bitinia misella - en China
  • Parafossarulus anomalosiralis - en China
  • Melanoides tuberculata - en China
  • Semisulcospira libertina - en China
  • Assiminea lutea - en China
  • Tarebia granifera - en Taiwán, China

Una vez dentro del cuerpo del caracol, las escotillas miracidio del huevo y crece parasitariamente en el interior del caracol. El miracidio desarrolla en un esporocisto, que a su vez casa de la reproducción asexual de redia, la siguiente etapa. La redia sí casa la reproducción asexual de cercarias que nadan libremente. Este sistema de reproducción asexual permite una multiplicación exponencial de los individuos Cercaria de un miracidio. Esto ayuda al Clonorchis en la reproducción, ya que permite al miracidio para capitalizar en una ocasión oportunidad de pasivamente ser comido por un caracol antes de que muera el huevo.

Una vez que el redia madura, habiendo crecido en el interior del cuerpo de caracol hasta este punto, que llevaban a cabo activamente del cuerpo del caracol en el medio ambiente de agua dulce.

En segundo huésped intermediario

Allí, en lugar de esperar a ser consumidos por un anfitrión, buscan un pez. Aburrido su camino en el cuerpo del pez, que una vez más se convierten en parásitos de sus nuevos huéspedes.

Una vez dentro del músculo de pescado, la cercaria crear un quiste metacercaria protectora con la que encapsulan sus cuerpos. Este quiste de protección resulta útil cuando el músculo de pescado es consumido por un ser humano.

Huésped definitivo

El quiste resistente a los ácidos permite la metacercaria para evitar ser digerido por los ácidos gástricos humanos, y permite que el metacercaria de alcanzar el intestino delgado ileso. El alcanzar el intestino delgado, el metacercaria navegar hacia el hígado humano, que se convierte en su hábitat final. Clonorchis alimentan de la bilis humana creado por el hígado. En el hígado humano, la Clonorchis madura alcanza su etapa de reproducción asexual que producen huevos cada 1-30 segundos.

Efectos sobre la salud humana

La morada en los conductos biliares, Clonorchis induce una reacción inflamatoria, hiperplasia epitelial y, a veces incluso colangiocarcinoma, cuya incidencia es elevada en las zonas infestadas de casualidad.

Un efecto adverso de Clonorchis es la posibilidad de que el metacercaria adulto para consumir toda la bilis creado en el hígado, que pueda inhibir el huésped humano de digerir, especialmente grasas. Otra posibilidad es la obstrucción del conducto biliar por el parásito o sus huevos, lo que lleva a la obstrucción biliar y colangitis.

Retinopatía central serosa un informe de 80 casos por el Dr. John Chiao-Nan Chang, MD y el Dr. Yin-Ping Wang, MD Hong Kong en la página 125 de su informe observó que el 19% de los casos de RSE en su muestra dio positivo por Clonorchis sinensis.

Síntomas

Mientras manifestaciones más patológica normalmente asintomática resultado de la inflamación y obstrucción intermitente de las vías biliares. La fase aguda consiste en dolor abdominal con náuseas y diarrea asociada. Infecciones de larga data consisten en fatiga, malestar abdominal, anorexia, pérdida de peso, diarrea e ictericia. La patología de las infecciones de larga data consiste de estasis biliar, obstrucción, infecciones bacterianas, la inflamación, la fibrosis periductal, y la hiperplasia. El desarrollo de colangiocarcinoma es progresiva.

Diagnóstico y tratamiento

La infección se detectó principalmente en la identificación de los huevos de demostración microscópica en las heces o en el aspirado duodenal. Sin embargo, otros métodos sofisticados se han desarrollado tales como ELISA, que se ha convertido en la técnica clínica más importante. Diagnóstico mediante la detección de ADN a partir de huevos en las heces también se desarrolló usando PCR, PCR en tiempo real, y LAMP, que son altamente sensibles y específicos. Diagnóstico por la imagen ha sido estudiado en profundidad y es ampliamente utilizado. Los medicamentos usados para tratar la infestación incluyen triclabendazol, praziquantel, bithionol, albendazol, levamisol y mebendazole.However, benzimidazoles son muy débiles como vermicide. Al igual que con otros trematodos, praziquantel es el fármaco de elección. Últimamente, tribendimidina ha sido reconocido como un fármaco eficaz y seguro.