Absceso dental, El dolor y los síntomas, Tratamiento, Consecuencias sin tratar

Un absceso dental o absceso en la raíz se pus en el interior de los tejidos del hueso de la mandíbula en el ápice de la raíz de un diente infectado. Por lo general, el absceso se origina a partir de una infección bacteriana que se ha acumulado en el suave, a menudo muertos, pulpa del diente. Esto puede ser causado por la caries dental, los dientes rotos o enfermedad periodontal extensa. Un tratamiento de endodoncia fallida también puede crear un absceso similar.

Ejemplos de tipos de abscesos dentales incluyen abscesos gingivales, que implican sólo el tejido de las encías, sin afectar ya sea el diente o el ligamento periodontal, abscesos periapicales que comienzan en el vértice de la raíz, y abscesos periodontales que comienzan en el bolsillo de la encía durante 3 mm.

El dolor y los síntomas

El dolor es continuo y puede ser descrito como extrema, terrible, agudo, pulsátil o punzante. Ejercer presión o calor en el diente puede provocar dolor extremo. Puede haber presente una inflamación, ya sea en la base del diente, la goma, y / o la mejilla, que puede reducirse mediante la aplicación de bolsas de hielo.

Un absceso agudo puede ser indoloro, pero todavía tienen un presente inflamación en la encía. Es importante conseguir todo lo que se presenta como esta comprobado por un profesional de la odontología, ya que puede llegar a ser crónica más tarde.

En algunos casos, un absceso dental puede perforar el hueso y empieza a sacar a los tejidos que rodean la creación de hinchazón facial local. En algunos casos, los ganglios linfáticos del cuello se inflaman y se oferta en respuesta a la infección. Incluso puede sentirse como una migraña como el dolor puede transferir desde el área infectada. El dolor normalmente no transferir a través de la cara, sólo hacia arriba o hacia abajo como los nervios que sirven a cada lado de la cara están separados.

Severo dolor y el malestar en el lado de la cara donde el diente está infectado también es bastante común, con el propio diente convertirse en insoportable a tocar debido a cantidades extremas de dolor.

Tratamiento

El tratamiento exitoso de un absceso dental centros en la reducción y eliminación de los organismos ofender. Esto puede incluir el tratamiento con antibióticos y drenaje. Si el diente se puede restaurar, se puede realizar la terapia de conducto radicular. Los dientes no restaurables deben ser extraídos, seguido de curetaje de todo el tejido blando apical.

A menos que sean sintomáticos, los dientes tratados con endodoncia deben ser evaluados a 1 - y los intervalos de 2 años para descartar la posible ampliación lesional y asegurar la curación adecuada.

Los abscesos pueden no sanar por varias razones:

  • La formación de quistes
  • Terapia de conducto radicular insuficiente
  • Fracturas radiculares verticales
  • Material extraño en la lesión
  • Enfermedad periodontal asociado
  • Penetración del seno maxilar

Después de la terapia de conducto radicular convencional, adecuada, los abscesos que no se curan o se agrandan a menudo son tratados con cirugía y llenar las puntas de las raíces, y requerirán una biopsia para evaluar el diagnóstico.

Consecuencias sin tratar

Si se deja sin tratamiento, un absceso dental severa puede llegar a ser lo suficientemente grande como para perforar hueso y se extienden hacia el tejido blando llegando a ser la osteomielitis y celulitis respectivamente. A partir de ahí se sigue el camino de menor resistencia y puede extenderse ya sea interna o externamente. La ruta de la infección está influenciada por cosas tales como la ubicación del diente infectado y el espesor de los archivos adjuntos del hueso, del músculo y la fascia.

Drenaje externo puede comenzar como un forúnculo que estalla permitiendo el drenaje de pus del absceso intraoral o extrajudiciales por vía oral. Drenaje crónico permitirá un revestimiento epitelial para formar en esta comunicación, para formar un canal de drenaje de pus. A veces este tipo de drenaje de inmediato a aliviar algunos de los síntomas dolorosos asociados con la presión.

El drenaje interno es de más preocupación creciente ya que la infección hace que el espacio dentro de los tejidos que rodean la infección. Las complicaciones graves que requieren hospitalización inmediata incluyen angina de Ludwig, que es una combinación de infección cada vez mayor y la celulitis que cierra el espacio de las vías respiratorias causando asfixia en casos extremos. También infección puede extenderse hacia abajo los espacios de los tejidos para el mediastino que tiene consecuencias significativas en los órganos vitales tales como el corazón. Otra complicación, por lo general de los dientes superiores, es un riesgo de septicemia de conexión en los vasos sanguíneos, absceso cerebral, o meningitis.

Dependiendo de la severidad de la infección, el paciente puede sentir sólo levemente enfermo, o en casos extremos puede requerir atención hospitalaria. En 2011, Kyle Willis murió a causa de un absceso dental no tratada en Cincinnati, al igual que el diseñador de moda Hugo Boss, en 1948 -