La homeostasis ácido-base, Mecanismo, Desequilibrio

Homeostasis ácido-base es la parte de la homeostasis humana sobre el equilibrio entre ácidos y bases, también llamado pH del cuerpo. El cuerpo es muy sensible a su nivel de pH, existen mecanismos tan fuertes para mantenerla. Fuera de la gama aceptable de pH, las proteínas se desnaturalizaron y se digirieron, enzimas pierden su capacidad para funcionar, y la muerte pueden ocurrir.

Mecanismo

El equilibrio ácido-base del cuerpo está normalmente regulada con precisión, manteniendo el pH de la sangre arterial entre 7,38 y 7,42. Varios agentes tampón que se unen reversiblemente iones de hidrógeno e impiden cualquier cambio en el pH existir. Tampones extracelulares incluyen bicarbonato y amoníaco, mientras que las proteínas y actúan como tampones de fosfato intracelular. El sistema tampón bicarbonato es especialmente clave, como el dióxido de carbono se puede desplazar a través de ácido carbónico a los iones de hidrógeno y bicarbonato como se muestra a continuación.

Desequilibrios ácido-base que superen el sistema de amortiguación se pueden compensar en el corto plazo por el cambio de la velocidad de ventilación. Esto altera la concentración de dióxido de carbono en la sangre, cambiando la reacción anterior de acuerdo con el principio de Le Chatelier, que a su vez altera el pH. Por ejemplo, si el pH de la sangre baja demasiado, el cuerpo va a compensar por el aumento de la respiración expulsando así el CO2, y el cambio de la reacción anterior a la izquierda tal que menos iones de hidrógeno son gratuitos, por lo que el pH se elevará a la normalidad. Para alcalemia, ocurre lo contrario.

Los riñones son más lentos para compensar, pero la fisiología renal tiene varios mecanismos potentes para controlar el pH por la excreción del exceso de ácido o base. En respuesta a la acidosis, las células tubulares reabsorber más bicarbonato desde el líquido tubular, células de los conductos colectores secretar más hidrógeno y generar más bicarbonato, y amoniogénesis conduce a aumento de la formación de la memoria intermedia de NH3. En las respuestas a la alcalosis, el riñón puede excretar más bicarbonato por la disminución de la secreción de iones de hidrógeno a partir de las células epiteliales tubulares, y la reducción de las tasas de metabolismo de la glutamina y la excreción de amonio.

Desequilibrio

Desequilibrio ácido-base se produce cuando un insulto significativo hace que el pH de la sangre para desplazar fuera del rango normal. En el feto, el rango normal se diferencia en base a la cual se muestrea vasos umbilicales. Un exceso de ácido en la sangre se llama acidemia y un exceso de base se llama alcalemia. El proceso que hace que el desequilibrio se clasifica sobre la base de la etiología de la perturbación y la dirección del cambio en el pH. Hay cuatro procesos básicos: acidosis metabólica, acidosis respiratoria, alcalosis metabólica y alcalosis respiratoria. Uno o una combinación puede ocurrir en cualquier momento dado.